孕妈们在怀孕28周前到医院进行第六次产前检查。这次产前检查的主要检查项目之一是糖耐量试验，主要检查孕妇是否患有妊娠糖尿病。究竟什么是原因引起妊娠期糖尿病？它的判定标准是什么？如果被诊断出患有妊娠期糖期尿病该用什么方法进行控制？接下来我们一起来看看吧。

妊娠期糖尿病的发病原因

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发现或发生的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称。目前研究表明，年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠糖尿病的主要原因。

原因1：年龄因素。高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。40岁及以上孕妇患妊娠期糖尿病的风险是20至30岁孕妇的8.2倍。除了影响糖尿病发生的年龄因素外，年龄越大，孕妇诊断为妊娠糖尿病的胎龄越小。根据调查，孕24周前确诊为糖尿病的孕妇中，30岁及以上的孕妇占63.7%，而孕24周后确诊的仅占45.2%（P<0.01=。< p="">

原因2：肥胖。肥胖是糖耐量降低和糖尿病的重要危险因素，妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、教育水平和饮食结构与肥胖有协同作用。

原因3：种族。与成人2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域和种族相关性。与欧洲白人女性相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人的妊娠糖尿病患病率分别高出11倍、8倍、6倍和6倍。除遗传因素外，不能排除种族因素与经济、文化、饮食习惯等原因的作用。

原因4：糖尿病家族史及不良产科病史。糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素。有糖尿病家族史的人患妊娠糖尿病的可能性是没有糖尿病家族史的人的1.55倍。高达2.89倍。

与妊娠糖期尿病相关的产科因素包括高产、巨大儿、死产史、主要先天性畸形和妊娠糖尿病史。8.5倍、22.5倍和23.2倍。有这些病史的孕妇患糖尿病的可能性是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。

妊娠期糖尿病的诊断标准是什么？

妊娠期糖尿病的诊断可以通过以下4种方法来诊断，可以诊断孕妈们是否患有妊娠糖尿病。

1.尿糖测定

尿糖阳性者不仅应考虑妊娠期生理性糖尿病，还应进一步进行空腹血糖检查和葡萄糖筛查试验。

2.空腹血糖测量

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L2次以上即可诊断为糖尿病。

3.糖筛查测定

建议在怀孕24-28周进行GDM筛查。50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服用。1小时后血糖≥7.8mmol/L，即糖筛查阳性。应该检查空腹血糖，空腹血糖异常。就可以确诊为糖尿病，空腹血糖正常者应进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

4.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后口服75g葡萄糖，正常上限为：

空腹5.6mmol/L，

1小时10.3mmol/L，

2小时8.6mmo1/L，

3小时6.7mmol/L。

其中两个或两个以上达到或超过正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

控制妊娠糖尿病该的方法

方法一：饮食控制：营养需要与正常孕妇相同，包括热量、蛋白质、钙、铁、叶酸、维生素B群。在总热量相同的情况下，最好少食多餐，注意质量和数量的分配，这样血糖才能更稳定。此外，应避免甜食和高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维。具体有以下原则：

1.增加热量需求：孕早期无需增加热量，中后期300大卡/天。

2.建议少食多餐：一次吃大量食物会导致血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，把应该摄入的食物分成每天5-6餐。睡前吃点零食。

3.控制甜食：避免含糖饮料和含蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的甜食，以免饭后血糖迅速升高。

4.粗粮的多选：以面包为例，白面包的GI（升糖指数）是70，但是混合了75-80%大麦粒的面包是34，所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5.简单为主：蔬菜尽量不切，五谷可以整不磨。

6.少吃或避免食物：甜食、高淀粉食物、油脂、淀粉类食物煮得太久或太细。

方法二：运动控制：适当参加户外活动，尤其是饭后散步。

方法三：药物控制：如有药物控制，必须严格配合医生治疗，做好自查。心情舒畅：保持好心情很重要，认真对待自己的病情，但不要过分地担心。

方法四：分娩方式的选择：妊娠合并糖尿病、有巨大胎儿、胎盘功能差、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。对糖尿病病程十年以上，伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、、有死产史的孕妇，应放宽剖宫产指征。